درمان سنگ کلیه با سنگ شکنی

درمان سنگ کلیه با سنگ شکنی

سنگ کلیه یکی از بیماری های شایع در اورولوژی می باشد که ممکن است هر فردی در هر سنی را درگیر کند. عوامل مختلفی می تواند در تشکیل سنگ کلیه دخیل باشد. احتمال ایجاد سنگ کلیه در مردان 2 یا 3 برابر زنان می باشد. اما چه زمانی سنگ های کلیه تشکیل می شوند؟ آیا سنگ کلیه درمان قطعی دارد؟ برای پاسخ به این سوالات ابتدا به توضیح ساختار کلی کلیه ها پرداخته می شود.

  سنگ کلیه یکی از بیماری های شایع در اورولوژی می باشد که ممکن است هر فردی در هر سنی را درگیر کند. عوامل مختلفی می تواند در تشکیل سنگ کلیه دخیل باشد. برای مشاوره و تعیین وقت قبلی از دکتر محمد رنجبری ، متخصص اورولوژی، با شماره های 02188268649 تماس بگیرید یا به آدرس کانال اینستاگرام مراجعه کنید .

ساختار کلیه و مثانه

هر فردی در حال طبیعی دو کلیه دارد که این کلیه ها در پهلوی فرد و در محل اتصال دنده ها و ستون فقرات قرار گرفته است. در حالت کلی کلیه ها نقش دیالیز بدن را انجام می دهد یعنی مواد سمی بدن را خارج و مواد لازم را جذب و نگهداری می کند. کلیه ها از یک قسمت گوشتی تشکیل شده است که در داخل آن یک سری سلول های هوشمند که عمل تصفیه خون را انجام می دهند که نفرون نام دارند. که ریزساختار هایی هستند که عمل تصفیه را انجام می دهند و به کوچکترین نوسانات خون مانند فشار خون و ترکیبات آن حساس هستند. مواد زائد بدن را تصفیه می کنند و موادی را هم که برای بدن نیاز می باشد را جذب می کنند و موادی که مورد نیاز بدن نیست از طریق لوله های حالب به شکل ادرار به داخل مثانه ریخته شده و خارج می شود. مثانه نیز مجهز به سلول های هوشمند می باشد که لحظه به لحظه درجه پر شدن را به ما گزارش می کند و زمانی که مثانه کاملا توسط ادرار پر شد احساس تخلیه رخ می دهد. یکی از بیماری های شایعی که ممکن است در این نسج مهم رخ دهد تشکیل سنگ می باشد. سنگ کلیه علت های مختلفی دارد.

انواع سنگ کلیه

  • سنگ های کلسیمی
  • سنگ های استروویت
  • سنگ های سیستین
  • سنگ های اسید اوریک

جنس سنگ کلیه

اجزای اصلی و اولیه سنگ های تشکیل شده در کلیه کریستال ها می باشند. زمانی که کریستال ها بهم می چسبند، رسوب می کنند و سنگ های بزرگتری را تشکیل می دهند. در کلیه برخی افراد به صورت مادرزادی ، مهار کننده ای به نام سیترات در کلیه ترشح می شود که از سنگ سازی جلوگیری می کند. وجود مهار کننده ها در کلیه باعث می شود این کریستال ها به یکدیگر نچسبند.

عوامل تشکیل سنگ در کلیه

  • کلیه برخی از افراد به صورت مادرزادی انسداد دارد و ادرار تخلیه نمی شود. این ادرار در قسمتی که انسداد دارد رسوب می کند. این انسداد ممکن است به علت تنگی مجاری کلیه در آقایان به دلیل بزرگی پروستات باشد که باعث می شود مثانه تخلیه نشود و ادرار رسوب پیدا می کند.
  • گاهی اوقات این سنگ ها به دلیل عفونت های ادراری در خانم ها ایجاد می شود که به علت وجود نوعی از باکتری به نام پروتئوس که باعث تولید آنزیم هایی به نام اوره آز می باشد. سنگ هایی که به دلیل عفونت ادراری ایجاد می شوند استرابیت نام دارند.
  • مصرف بیش از حد برخی داروها خود می تواند باعث سنگ سازی شود.
  • در افراد کم تحرکی که به دلیل ابتلا به آسیب های نخاعی زمین گیر می باشند
  • عامل دیگر تشکیل سنگ در کلیه ارث می باشد.
  • ادرار برخی افراد میزان سیترات کمتری دارد که باعث می شود کلیه این افراد مستعد تشکیل سنگ باشند. اما برخی افراد میزان سیترات نرمالی دارند اما به صورت روزانه از کافی ها، نسکافه، شکلات، اسفناج و برخی نوشیدنی ها استفاده می کنند که باعث افزایش میزان اگزالات می شوند که باعث تشدید سنگ در کلیه می شوند.
  • کم آبی بدن
  • مصرف زیاد نمک
  •  مصرف رژیم های پروتئینی حیوانی
  • مصرف بیش از حد کلسیم و مکمل های کلسیمی
درمان سنگ کلیه با سنگ شکنی

درمان سنگ کلیه با سنگ شکنی

درمان سنگ کلیه

توجه به نوع سنگ های ایجاد شده در کلیه ها به تشخیص علت تشکیل و درمان آنها کمک بسیاری می کند. یکی از روش های درمان سنگ کلیه با سنگ شکنی می باشد. دستگاه سنگ شکنی برون اندامی امواج سنگ شکنی را با استفاده از پروب سونوگرافی یا ایکس ری در کلیه مشخص می کنند و این امواج را به صورت مستقیم بر روی سنگ ها می تابانند. به این صورت که بیمار زیر دستگاه سنگ شکنی قرار می گیرد و امواج سنگ شکنی هر بار به مدت 20 دقیقه تابیده می شود اما سنگ ها طی سنگ شکنی یا شکسته می شوند یا نمی شوند. معمولا سنگ هایی که اندازه آنها زیر1  تا 1.5 سانت هستند سنگ شکنی می شوند. خرد نشدن سنگ ها طی سنگ شکنی دو دلیل عمده دارد:

  • چاقی: زمانی که فردی بیش از حد چاق باشد نسج چربی جلوی قدرت امواج را می گیرد
  • وجود سنگ های سخت و سفت: هر چقدر سنگ بزرگتر و سخت تر باشد معمولا به سنگ شکنی جواب نمی دهد.

مقالات مرتبط با این مطلب:

علائم دفع سنگ کلیه

سنگ کلیه در کودکان

راه های ارتباطی با دکتر محمد رنجبری :

علائم دفع سنگ کلیه

علائم دفع سنگ کلیه

علائم دفع سنگ کلیه در مردان چیست ؟ علائم حرکت سنگ کلیه چیست ؟ آیا درمان خانگی سنگ کلیه وجود دارد ؟ درد بعد از دفع سنگ کلیه وجود دارد ؟عوارض بعد از دفع سنگ کلیه چیست ؟ اندازه سنگ کلیه چقدر است ؟ علائم شن ریزه در کلیه چیست ؟

درد بعد از دفع سنگ کلیه

سنگ کلیه امروزه یکی از بیماری های شایع می باشد که در کلینیک های اورولوژی مشاهده می شود . اهمیت سنگ در بین بیماران احساس دردی است که از این بیماری ناشی می شود . این درد می توان گفت از درد زایمان نیز بیشتر می باشد .

علائم-دفع-سنگ-کلیه

علائم-دفع-سنگ-کلیه

پیشگیری از سنگ کلیه

شناخت علل تشکیل سنگ کلیه در پیشگیری از این بیماری مهم می باشد .

  1. کم آبی

در راس علل تشکیل این سنگ کم آبی می باشد . برخی افراد در طول روز آب کم می نوشند . بدن در حالت کلی چه در حالتی که انسان دچار تشنگی شود و چه این نیاز را احساس نکند نیاز به آب دارد . حال سوال اینجاست از کجا بفهمیم چه میزان آب بدن ما نیاز دارد تا دچار کم آبی نشویم . یکی از راههای تشخیص این موضوع توجه به رنگ ادرار می باشد . در صورتی که رنگ ادرار زرد و غلیظ سوزاننده باشد به معنای این می باشد که بدن دچار کم آبی می باشد . در این صورت بدن در معرض بیماری سنگ کلیه ، عفونت کلیه می باشد . میانگین مصرف آب برای پیشگیری از سنگ کلیه هر 2 ساعت یک لیوان آب می باشد که البته برای همه افراد این میزان متفاوت می باشد . مثلا فردی که وزن زیاد دارد با کودکی که وزن کم دارد این میزان یکسان نیست . بنابراین تنها راه تشخیص این موضوع توجه به رنگ ادرار می باشد که باید رقیق باشد .

  1. نمک

یکی از عادات نادرست در رژیم غذایی بسیاری از افراد  مصرف بیش از حد نمک می باشد . نمک زیاد برای بدن مانند سم می باشد . زیرا باعث افزایش فشار خون شده و کلسیم را به سمت کلیه هدایت می کند که در نتیجه باعث ایجاد سنگ کلیه می شود . بنابراین استفاده بیش از حد از نمک در برنامه غذایی توصیه نمی شود .

  1. بیماری های زمینه ای

برخی بیماری ها مانند پرکاری تیروئید باعث اختلال در سیستم بدن می شود . افزایش کلسیم خون و رسوب آن در کلیه یکی از عوارض این بیماری هاست .مصرف قرص کلسیم نیز باعث ایجاد این عارضه می شود. در حالت طبیعی در ادرار موادی به نام انهدیتم ( مهارکننده ) وجود دارد که از سنگ سازی جلوگیری می کند . در برخی افراد این مواد به صورت مادرزادی وجود ندارد .

  1. انسداد مجاری ادرار

هر گونه انسدادی در مجرای ورودی کلیه باعث رسوب مواد از جمله کلسیم در این عضو شده و باعث تشکیل سنگ می شود .

  1. آب و هوای گرم و مرطوب
  2. کم تحرکی

در جوامع صنعتی و مدرن افراد به دلیل داشتن شغل های کم تحرک بیشتر به بیماری سنگ کلیه مبتلا می شوند .

  1. عفونت های ادراری

در بین عفونت های ادراری مواردی که باکتری هایی که اوره آز از خود آزاد می کنند و زمینه ای برای تشکیل سنگ کلیه ایجاد می شود .

تشخیص از روی علائم این بیماری در بسیاری از موارد امکان پذیر نمی باشد . زیرا در بسیاری از موارد این بیماری بدون علامت می باشد .دکتر محمد رنجبری ، متخصص اورولوژی با استفاده از روش های نوینی به درمان این بیماری می پردازد و از بروز عوارض زیاد جلوگیری می کند.برای مشاوره و تعیین وقت قبلی با شماره های 02188268649 تماس بگیرید یا به آدرس کانال اینستاگرام مراجعه کنید .

کیفیت آب تاثیری در تشکیل سنگ کلیه دارد ؟

بسیاری از افراد تصور می کنند نوع کیفیت آب در هر منطقه باعث تشکیل سنگ کلیه می شود .دکتر رنجبری متخصص اورولوژی بیان می کند که نوع آب هیچ تاثیری در ایجاد این سنگ ندارد . بسیاری از افراد این آب را با دستگاه تصفیه کن ها ، تصفیه می کنند که از نظر بسیاری از پزشکان قابل قبول نیست و بیشتر جنبه تجاری دارد . مطالعه ای که در کشور آفریقا انجام گرفت در این بررسی به طیفی از مردم این محدوده آب معدنی داده شد و به طیفی دیگر آب چاه و همان محدوده داده شد . در دراز مدت با بررسی هایی که در این مردم انجام شد ارتباطی بین نوع آب و سنگ کلیه مشاهده نشد .

علائم دفع سنگ کلیه

تشخیص از روی علائم این بیماری در بسیاری از موارد امکان پذیر نمی باشد . زیرا در بسیاری از موارد این بیماری بدون علامت می باشد . ممکن است سنگ در اندازه بزرگ در کلیه وجود داشته باشد بدون اینکه فرد دچار علائم خاصی باشد . به این سنگ ها قاتل خاموش می گویند. که در برخی موارد موجب نارسایی کلیه یا از کار افتادن آن می شود .

مطالب مرتبط با این مقاله :

سنگ کلیه در کودکان 

بیماری مزمن کلیه

نارسایی کلیه 

کیست کلیه

سنگ کلیه

 سنگ کلیه

سنگ کلیه نوعی بیماری شایع در بین افراد می باشد که اصطلاحا به آن نفرولیتیاز می گویند. در صورتی که سنگ کلیه با درد زیاد همراه باشد به آن رنال کولیک می گویند. پسماندهای خونی در مواردی کریستال های تولید می کنند که داخل کلیه جمع می شود و تشکیل توده ای به نام سنگ کلیه می دهند. این بیماری معمولا در افراد بین 30 تا 60 سال رایج می باشد. اگر سنگ کلیه کوچک باشد معمولا بدون درد می باشد و در برخی موارد بدون درد دفع می شود. برای درمان این بیماری باید اقدام کرد در غیر اینصورت باعث انسداد کلیه شده که با درد زیادی در شکم و کشاله ران همراه می باشد و د رنهایت زمینه برای عفونت مجاری ادراری را ایجاد می کند. در برخی موارد وارد مثانه شده و باعث مسدود شدن مثانه می شود.

سنگ-کلیه

سنگ-کلیه

علائم سنگ کلیه

  1. احساس درد در کمر ، پشت ، شکم و کشاله ران به صورت پیوسته
  2. احساس درد و ناراحتی در بیضه و اسکروتوم در مردان
  3. بی قراری در فرد به گونه ایست که نمی تواند دراز بکشد .
  4. حالت تهوع
  5. احساس نیاز مکرر به ادرار
  6. داشتن درد هنگام ادرار کردن
  7. مشاهده خون در ادرار (سنگ کلیه باعث خراش حالب می شود).

در صورتی که سنگ کلیه باعث انسداد حالب شود ، عفونت کلیه را در پی دارد که دارای علائمی به شرح ذیل می باشد :

  1. تب و لرز و تب بالای 38 درجه
  2. اسهال
  3. خستگی مفرط
  4. ادرار کف آلود و بدبو
. برای درمان این بیماری باید اقدام کرد در غیر اینصورت باعث انسداد کلیه شده که با درد زیادی در شکم و کشاله ران همراه می باشد و د رنهایت زمینه برای عفونت مجاری ادراری را ایجاد می کند. در برخی موارد وارد مثانه شده و باعث مسدود شدن مثانه می شود.دکتر رنجبری متخصص اورولوژی از روش های نوینی برای  دفع سنگ کلیه استفاده می کند. برای مشاوره و تعیین وقت قبلی با شماره های 88268649 – 66922392  تماس بگیرید. برای ارتباط با دکتر به آدرس تلگرام و ایسنتاگرام مراجعه کنید.

 

علل سنگ کلیه

  1. عدم نوشیدن آب کافی
  2. استفاده از برخی داروها که باعث می شود میزان مواد خاصی در ادرار افزایش پیدا کند.
  3. افرادی که فعالیت و تحرکی ندارند ( افرادی که بستری هستند)
  4. داشتن سابقه سنگ کلیه در خانواده
  5. قبلا به عفونت های ادراری و کلیوی مبتلا بوده اند.
  6. قبلا سنگ کلیه داشته اند و معمولا در سنین پایین تر از 25 سال هستند.
  7. سابقه جراحی بای پس روده ( جراحی دستگاه گوارش )
  8. ابتلا به بیماری های روده مانند کرون

چه افرادی در معرض سنگ کلیه هستند؟

  1. مردان بیشتر از زنان در معرض ابتلا به سنگ کلیه هستند .
  2. افراد در سنین بین 30 تا 50 سال
  3. افرادی که ویتامین D و مکمل های کلسیم مصرف می کنند.
  4. افراد چاق و دارای فشار خون بالا
سنگ-کلیه

سنگ-کلیه

تشخیص سنگ کلیه

  • معاینه بالینی

در ابتدا پزشک برای بررسی سنگ کلیه از بیمار سوالاتی درباره درد در قسمت های ران و کمر و پهلو می پرسد که احتمال وجود این بیماری می باشد .

  • آزمایش ادرار

وجود خون و عفونت در ادرار یکی از نشانه های سنگ کلیه می باشد که به وسیله آزمایش ادرار تشخیص داده می شود.

  • آزمایش خون
  • سی تی اسکن

در مواردی که مواردی در آزمایش خون و ادرار دیده نشد از روش تصویربرداری سی تی اسکن برای تشخیص استفاده می شود . این روش وجود سنگ در حالب ، مثانه و کلیه ها را نشان داده و محل دقیق و اندازه سنگ را به طور دقیق نشان می دهد. زنان باردار بهتر است از سونوگرافی به جای سی تی اسکن استفاده کنند.

درمان سنگ کلیه

  1. دارو درمانی

مصرف دارو یکی از عوامل دفع سنگ کلیه می باشد . یکی از داروها تامسولوسین می باشد که باعث منعطف شدن حالب شده و دفع سنگ کلیه را آسان تر می کند.

  1. جراحی

در موارد ذیل از جراحی استفاده می شود :

  • در صورتی که سنگ دفع نشود .
  • در صورتی که بیمار درد ناشی از دفع سنگ را با دارو نتواند تحمل کند .
  • در صورتی که سنگ منجر به اختلال در عملکرد کلیه شود .

روش های جراحی سنگ کلیه

  1. لیتوتریپسی ( سنگ شکنی )

در ابتدا محل سنگ با سونوگرافی مشخص می شود . سپس با استفاده از لیتوتریپسی یا سنگ شکنی شاک ویو امواجی شوکی به سنگ ها تابیده می شود تا آنها را خرد کند . این سنگ ریزه بعد از چند هفته توسط ادرار از بدن دفع می شود. در برخی موارد به بیمار صافی داده می شود تا سنگ ها را جمع کند تا برای بررسی به آزمایشگاه ارسال شود. بعد از این جراحی بیمار نیاز به بستری نداشته و می تواند مرخص شود.

 

  1. اورتروسکوپی

یکی از روش های درمان سنگ کلیه اورتروسکوپی می باشد . در این جراحی ابتدا فرد تحت بیهوشی عمومی قرار می گیرد سپس وسیله ای به نام اورتروسکوپ وارد مثانه شده و از طریق حالب به کلیه وارد می شود . سنگ ها بدون ایجاد برش مشاهده شده و در صورتی که کوچک باشند خارج می شود . اگر سنگ بزرگ باشد از طریق لیزر خرد شده و سپس خارج می شود . بعد از عمل فرد می تواند بعد از 3 الی 4 روز استراحت به زندگی روزمره خود بازگردد.

سایر خدمات دکتر محمد رنجبری متخصص اورولوژی

درمان بی اختیاری ادرار

درمان نارسایی کلیه

درمان زود انزالی

درمان سرطان پروستات

درمان انحراف آلت تناسلی

درمان واریکوسل

ایران – تهران – خیابان ستارخان -خیابان باقرخان غربی – پلاک 119 – ساختمان پرهام – واحد 12

88268649 – 66922392

09194828816

info@drranjbari.com

پیج اینستاگرام

کانال تلگرام

Call Now Button