تشخیص سرطان پروستات

تشخیص سرطان پروستات

سرطان پروستات چهارمین سرطان شایع در دنیاست و شایع ترین بدخیمی غیر از پوست در مردان است. که در کشورهای در حال توسعه این بیماری بیشتر است . محیط هم در ایجاد آن دخالت دارد . سرطان پروستات در سن بالا دیده می شود . با غربالگری سرطان با PSA، سن کشف سرطان در حال کاهش است .

تشخیص-سرطان-پروستات

تشخیص-سرطان-پروستات

دلایل سرطان پروستات

  • سابقه فامیلی

بررسی ها نشان داده فامیلیان بودن سرطان در عده ای از بیماران است . این خطر به سن ابتلای افراد فامیل هم ارتباط دارد و هرچه در سن جوان تر مبتلا شده باشند ، خطر بالاتر است . توصیه می شود که در افرادی که سابقه فامیلی این سرطان را دارند غربالگری PSA در سن زودتر شروع شود.

  • اندروژن

سرطان پروستات به هورمون اندروژن حساس است و با قطع آن کوچک می شود. ویتامین D عامل مهارکننده سرطان و عامل ایجاد تمایز است که اثرات خود را از طریق گیرنده خود اعمال می کنند .

  • تغذیه

چربی فراوان در رژیم غذایی ، خطر ایجاد سرطان پروستات را بیشتر می کند . لیکوپن در گوجه فرنگی وجود دارد . آنتی اکسیدان بوده و فاکتور محافظت کننده در برابر این سرطان را دارد . سلنیوم ،خطر سرطان را کم می کند و ویتامین E ، سلول را از عوامل آسیب رسان رادیکال های آزاد حفظ می کند . افزایش شیوع سرطان پروستات با وازکتومی به اثبات نرسیده است .

  • کشیدن سیگار

اخیرا بین مصرف سیگار و سرطان پروستات ارتباطی مشاهده شده است .

 سرطان پروستات در سن بالا دیده می شود . با غربالگری سرطان با PSA، سن کشف سرطان در حال کاهش است . دکتر محمد رنجبری ، متخصص اورولوژی با استفاده از روش های تشخیصی و درمانی مجهز به بررسی این عارضه می پردازد و از بروز عوارض زیاد جلوگیری می کند.برای مشاوره و تعیین وقت قبلی با شماره های 02188268649 تماس بگیرید یا به آدرس کانال اینستاگرام مراجعه کنید .

پاتولوژی سرطان پروستات

غدد نرمال که حاوی سلول های سلول های اتیپیک هستند را PINگویند . سه درجه دارد :

  1. نوع یک یا گرید پایین
  2. نوع دو و سه یا گرید بالا

وجود PIN گرید بالا با خطر تومور مولتی فوکال همراه است . وجود آن در نمونه بیوپسی یافته مهمی است و در بیوپسی مجدد 25%-35% جواب پاتولوژی سرطان خواهد بود . وجود PIN

منجر به افزایش PSA نخواهد شد.

روشهای تشخیص سرطان پروستات

  • در صورت وجود غدد اتیپیک در بیوپسی( نمونه برداری از بافت پروستات ) صرف نظر از سطح PSA و معاینه رکتال ، بیوپسی لازم است.
  • با ترکیب گرید، مرحله بالینی و PSA می توان گستره تومور را تشخیص داد .
  • آزمایش PSA یکی دیگر از روش های تشخیص این بیماری است.
  • سونوگرافی از پروستات و بیوپسی : در تمام ادفرادی که PSA بالا یا معاینه رکتال غیر عادی دارند بیوپسی پروستات به همراه سونوگرافی از راه رکتوم انجام می شود.

آمادگی بیمار برای انجام روش های تشخیص سرطان پروستات

  • در مواردی که رکتوم پر باشد از انما استفاده می شود .
  • بیمار باید از نظر علائم پروستاتیت و سابقه بیماری بررسی شود.
  • مصرف آسپرین و NSAID از 10 روز قبل قطع کند و نیز داروهای آنتی کواگولان باید قطع شود.
  • پروفیلاکسی آنتی بیوتیک با فلوروکینول ها برای همه بیماران انجام می شود . برای بیماران دریچه ای قلبی پروفیلاکسی مثل سایر اعمال جراحی توصیه می گردد.
  • از بی حسی موضعی معمولا برای بیوپسی استفاده می شود.

عوارض سرطان پروستات بدخیم

  • بدترین عارضه سرطان پروستات بدخیم ، عفونت و سپسیس است .
  • خونریزی شایع ترین عارضه است .
  • هماچوری 50% و هماتواسپرمی 30% مشاهده می شود.

انواع سرطان پروستات

  1. ادنوکارسینوم موسینوس : نادر و بسیار بدخیم است . باعث افزایش PSA شده و تمایل به متاستاز استخوانی دارد . سرطان small cell پروستات مثل ریه می تواند باعث ترشح ADH و ACTH شود و پیش آگهی بسیار بدی دارد .
  2. داکتال کارسینوم پروستات : این نوع سرطان نادر است . PSA طبیعی دارد و در معاینه رکتال اغلب طبیعی بوده بسیار مهاجم است و سیر بدی دارد . سرطان سلول شاخی نادر بوده و متاستازهای اوستئولیتیک می دهد. سیر بسیار بدی دارد . تومور ترانزیشنال پروستات به شکل اولیه و بدون درگیری مثانه نادر است . متاستاز و درگیری استروما و پخش موضعی شایع است .

مطالب مرتبط با این مقاله:

بیماری های پروستات

التهاب پروستات

بزرگ شدن پروستات

پاسخ

3 × 5 =